أتعهد أنا الموقع أدناه بأن جميع البيانات المذكورة أعلاه والوثائق المرفقة كاملة صحيحة
I the undersigned undertake the completeness and accuracy of the above information and attached
documents

Signature -----------------------------التوقيع    Applicant name                                                                    مقدم الطلب     
أتعهد أنا الموقع أدناه بأنني قمت بالتحقق من صحة جميع البيانات والمستندات المؤيدة للطلب الوارد أعلاه
I the undersigned confirm that I have checked the accuracy and completeness of the above information
and supporting documents


        Signature ----------------------- توقيع                             Name--------------------------- الاسم 

     ختم الوسيط
   Stamp

For Official Use by ADSM Only

Transaction Number                                                رقم العملية 

---------------------------------------رقم حساب المحول منه   ----------------------------------------------رقم حساب المحول إليه

Employee Name-------------------------اسم الموظف     Employee Name-------------------------اسم الموظف

Final Approval ---------------------------   الموافقة النهائية         Post -----------------------الموافقة الأولية
نموذج طلب تحويل ورقة مالية خارج قاعة التداول
Security Off Market Transfer Request Form
Transfer Type
نوع التحويل
          Family Transfer (Up to second of kin)
(تحويل عائلي (حتى الدرجة الثانية         
          Court Transfer
تحويل بأمر قضائي         
          Inheritance Transfer
تحويل إرث         
        Others
أخرى         
أسم الورقة المالية
Listed security name
الكمية
Quantity

المحول إليه
To Transferee
المحول منه
From Transferor

Investor
Name


اسم المستثمر
Investor
Number


رقم المستثمر
Date
التاريخ
للاستخدام الخاص بسوق أبوظبي للأوراق المالية               
لاستخدام الجهات المعتمدة لدى سوق أبوظبي للأوراق المالية فقط
For ADSM Authorize Member Use Only